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第248章 强效抗生素的分歧

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bsp;索性放弃思考,将眼神投向主治医生。

    不论如何,张天阳只是一个实习医生,他没有处方权,只有建议权。

    最后的决定,还是要主治医生来下。

    当然,责任也是他来担。

    主治医生眉头紧皱。

    按照他平时的性格,这里他职称最高,经验最丰富,产生分歧的时候,肯定应该坚持自己的判断。

    可这个小张......

    这两天的表现,让他在心里已经把张天阳摆到了跟自己平行的等级上。

    一个实习医生跳出来说“老师,你判断错了”,他肯定一笑了之。

    可一个同样等级的同行跳出来说,“我觉得你的判断可能有问题”,他就不得不认真思考。

    想了想,他竟然还是拿不定主意。

    “这样,你们先给病人开上急查的血常规肝肾功感染指标等等,让护士们先抽血。”

    主治医生决定先把两人的共识落实一下,然后扭头看向张天阳。

    “这个病人的病情我还是坚持自己的看法,但是你说的也有道理,不如我们去找主任请示一下?”

    一个新病人的医嘱,竟然要闹到主任那边去,也是没谁了。

    但是张天阳也只能无奈点头。

    他也不想跟主治医生对上。

    但是,本着对病人负责的态度,有想法就是得说。

    尤其是有分歧的时候。

    否则也不会出现“会诊”这个词了。

    会诊不也是大家坐在一起,对疑难杂症各抒己见,最后被某条最可能的猜想说服,然后统一战线的过程吗?

    ......

    icu主任摸着自己的半拉地中海听完了两个人的意见。

    又在电脑上仔细的看了新患者在急诊科的各项检查结果。

    再次分别询问了两人刚刚患者送上来的表现。

    最后,拍了拍脑袋。

    “关于这个患者的肺部感染引起颅内感染这一点,我是赞同你们想法的。”

    “具体用什么抗生素的话,小张同学说的有道理。”

    icu主任的话让张天阳心里微松,但下一秒,剧情反转。

    icu主任口风一变,“但是呢,咱们东方医院的抗生素使用是有指标要求的,小张,你也开过强效抗生素吧?”

    他甚至点开了电脑上的医嘱录入界面。

    “你看,正常的医嘱底色都是浅蓝色的,但凡是稍微强效一点的抗生素,底色就会变成鲜红。”

    “而且点击确定之后,需要勾选使用条件,还要录入患者的检查指标。”

    “国家对于抗生素的使用有严格要求,所有使用记录都会上报,以后要查的话,随时可以翻出来,所以......”

    icu主任拖长了尾音,没有再往后说。

    但张天阳已经明白了他的意思。

    这个患者目前的指标还够不上使用美平加万古联合方案的线。

    这种情况下,不使用,就算患者病情比预想的严重,甚至最后人死了,要打官司,也不会判定用药错误。

    因为确确实实没有够到使用的条件。

    但是如果使用了,哪怕赌对了,患者预后良好,但是万一家属心思不纯,想赖医药费,要打官司,那么医院只能白吃这个亏。

    因为虽然你用对了药,但是你没有证据证明,患者现在就需要上这个药。

    毕竟,强效抗生素还是很贵的。

    站在医院的角度,甚至站在医生保护自身安全的角度,都应该选择主治医生的方案,选择保守一点的用药。

    更何况,主治医生的职称比张天阳高了不止一点半点。

    从表面上看,他的经验也远超张天阳。

    所以于情于理,icu主任都不应该站在张天阳这个实习生这边。

    真的要因为自己拿不出证据的“直觉”,继续坚持吗?

    张天阳眉头紧皱,正准备开口。

    那边,icu主任却先开口了。

    “但是呢......”
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